Procedimientos

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Bypass gástrico — técnica y recuperación

Bypass gástrico

Pérdida de peso efectiva y control superior de comorbilidades como diabetes tipo 2 y apnea del sueño.

Método mixto: restrictivo + malabsortivoEstancia habitual 1–2 nochesExcelente para DM2 y reflujoSeguimiento multidisciplinario

Indicaciones

  • IMC ≥ 35 o ≥ 30 con comorbilidades (DM2, SAHOS, HTA).
  • Reflujo gastroesofágico significativo.
  • Fracaso de manejo conservador (dieta/ejercicio) con rebote.

Beneficios

  • Mayor probabilidad de remisión de DM2.
  • Impacto positivo en reflujo y apnea del sueño.
  • Pérdida de exceso de peso típicamente superior vs manga.

Riesgos / Consideraciones

  • Déficits nutricionales si no hay adherencia a suplementos.
  • Riesgo de estenosis o úlcera marginal (bajo, pero existente).
  • Requiere controles más estrictos a largo plazo.

Tiempos estimados

  • Cirugía: 60–120 min
  • Hospital: 1–2 noches
  • Recuperación: 7–14 días

Perfil ideal

  • Pacientes con DM2 que buscan alta probabilidad de control.
  • Pacientes con reflujo relevante.
  • Quienes aceptan suplementación y controles periódicos.

Incluye

  • Pacientes con DM2 que buscan alta probabilidad de control.
  • Pacientes con reflujo relevante.
  • Quienes aceptan suplementación y controles periódicos.
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Manga gástrica — técnica y recuperación

Manga gástrica

Reducción del tamaño del estómago con recuperación rápida y resultados sostenibles a mediano y largo plazo.

Procedimiento restrictivoMenor complejidad anatómicaRecuperación ágilExcelente saciedad (grelina ↓)

Indicaciones

  • IMC ≥ 40 o ≥ 35 con comorbilidades.
  • Preferencia por técnica sin derivaciones intestinales.
  • Pacientes sin reflujo severo.

Beneficios

  • Curva de recuperación más rápida.
  • Menor incidencia de malabsorción.
  • Técnica ampliamente estandarizada.

Riesgos / Consideraciones

  • Posible aparición/empeoramiento de reflujo en ciertos casos.
  • Requiere adherencia a plan nutricional para resultados sostenidos.

Tiempos estimados

  • Cirugía: 45–90 min
  • Hospital: 0–1 noche
  • Recuperación: 5–10 días

Perfil ideal

  • Quienes buscan menor complejidad.
  • Pacientes con estilo de vida compatible y buena adherencia.
  • Sin RGE clínicamente significativo.

Incluye

  • Quienes buscan menor complejidad.
  • Pacientes con estilo de vida compatible y buena adherencia.
  • Sin RGE clínicamente significativo.
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Banda gástrica — técnica y recuperación

Banda gástrica

Opción ajustable y potencialmente reversible para perfiles muy seleccionados con acompañamiento cercano.

No reseca el estómagoAjustes periódicosResultados dependen de hábitosSeguimiento estrecho

Indicaciones

  • Pacientes que prefieren una alternativa ajustable.
  • IMC en límites inferiores o con restricciones clínicas a otras técnicas.

Beneficios

  • No implica resección gástrica.
  • Ajustable en consultorio.
  • Reversibilidad posible.

Riesgos / Consideraciones

  • Menor pérdida de peso promedio frente a manga/bypass.
  • Necesita ajustes y controles frecuentes.
  • Posibles complicaciones mecánicas (desplazamiento, erosión).

Tiempos estimados

  • Cirugía: 30–60 min
  • Hospital: Ambulatorio–1 noche
  • Recuperación: 3–7 días

Perfil ideal

  • Quien prioriza reversibilidad/ajustabilidad.
  • Pacientes con altísima adherencia al seguimiento.

Incluye

  • Quien prioriza reversibilidad/ajustabilidad.
  • Pacientes con altísima adherencia al seguimiento.
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Comparativa rápida

CriterioBypassMangaBanda
Pérdida de exceso de peso (promedio)AltaMedia-AltaMedia (muy variable)
Control de DM2Muy altoAltoLimitado
Impacto en reflujoMejoraPuede empeorarNeutro
Estancia hospitalaria1–2 noches0–1 nocheAmbulatorio–1
ReversibilidadNoNoSí (potencial)
SuplementaciónNecesaria y estrictaRecomendadaMenor

Los resultados individuales pueden variar; definimos el plan ideal tras tu valoración clínica.

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